Dor no Quadril: Diagnóstico e Tratamento em Porto Alegre

Dor no quadril: causas, diagnóstico e tratamento

A dor no quadril é uma das queixas mais comuns no consultório de ortopedia. Ela pode ter origem na própria articulação, nos músculos e tendões ao redor dela ou até na coluna lombar. O local onde a dor aparece é uma das principais pistas para o diagnóstico.

 

Onde dói? O que pode ser

• Dor na virilha: geralmente vem de dentro da articulação. As causas mais comuns são artrose, impacto femoroacetabular, lesão do labrum e osteonecrose da cabeça do fêmur.

• Dor na lateral do quadril: costuma estar ligada à síndrome da dor do trocânter maior (bursite trocantérica e tendinopatia glútea), mais frequente em mulheres a partir dos 40 anos.

• Dor na nádega ou atrás do quadril: pode vir da coluna lombar, da articulação sacroilíaca ou de músculos profundos.

• Dor após queda em pessoa idosa: deve ser avaliada com urgência, pela possibilidade de fratura.

 

Sinais de alerta: quando procurar um especialista

• dor que dura mais de algumas semanas ou que volta com frequência;

• dor que acorda você à noite ou que aparece mesmo em repouso;

• dificuldade para caminhar, calçar meias, subir escadas ou entrar no carro;

• travamento, estalos dolorosos ou perda de movimento;

• dor após queda, principalmente em pessoas idosas;

• febre associada à dor no quadril.

 

Como é feito o diagnóstico

A consulta começa pela história detalhada e pelo exame físico, que avalia movimento, força e testes específicos para cada estrutura do quadril. Os exames de imagem (radiografia, ultrassom, ressonância magnética e, em alguns casos, tomografia) são pedidos de acordo com a suspeita clínica. Em situações selecionadas, uma infiltração diagnóstica ajuda a confirmar de onde vem a dor.

 

Tratamento

A maioria dos casos melhora sem cirurgia. O tratamento é definido de acordo com a causa e pode incluir:

• fisioterapia e exercícios de fortalecimento;

• medicações para controle da dor e da inflamação;

• controle do peso e ajuste das atividades;

• infiltrações guiadas por imagem, como ácido hialurônico, corticoide ou PRP;

• cirurgia, quando indicada, como a artroscopia de quadril ou a prótese de quadril.

 

Perguntas frequentes

Dor no quadril pode vir da coluna?

Sim. Problemas na coluna lombar podem irradiar dor para a nádega e a lateral da coxa. O exame físico ajuda a diferenciar a origem.

Caminhar faz bem para quem tem dor no quadril?

Na maioria dos casos, sim. A atividade física orientada e de baixo impacto ajuda a manter o movimento e a fortalecer a musculatura. Se a caminhada piora muito a dor, vale ajustar a carga com orientação.

Preciso de ressonância para começar o tratamento?

Nem sempre. Muitas vezes a história, o exame físico e a radiografia já permitem iniciar o tratamento. A ressonância é pedida quando pode mudar a conduta.

Moro em outra cidade. Posso ser avaliado?

Sim. A consulta online permite revisar seus exames e orientar o tratamento à distância.

 

Agende sua avaliação

Sou o Dr. Rangel Menegatti, ortopedista e traumatologista com atuação em cirurgia do quadril (CRM-RS 47437 | RQE 43485). Atendo presencialmente em Porto Alegre e por consulta online para pacientes de todo o Brasil. Agende sua consulta pelo WhatsApp.